张文文的病人可能是受到这类文化作品的影响,也可能是着迷于身心二元论的思考之中,或者可能是某种解离状态,例如精神分裂患者可能也会出现类似幻觉。
如果都不是,或者说在一开始检查的时候就应该要鉴别诊断这种【幻觉】究竟是怎么回事。大脑为什么无法整合这种状态,为什么在自身之外又构建了一个完整的身体意识。
通常来说,这个多出来的身体意识会让人们感到恐惧,周围人更是会感到不可理解。
从理论上来说,几乎身体的每一个部分都可以有【幻部】,但是脑不会有,即不会出现【幻脑】,因为脑是幻部出现的地方。
结合BIID患者的情况来看,二重身这种状况会更有意思,BIID患者会觉得自己多出一条手臂,那条手臂不是自己的,它几乎类似于一种【克苏鲁】式的存在,充满了古怪、异质、难以想象和敌意。
不论它看起来怎么完整,不论那个手臂是不是关节灵活,骨骼完整,甚至皮肤整洁,哪怕它灵活自如......在BIID患者看来,这都是怪异的和不能忍受的,他们会囤积止血带,会使用干冰,他们总是想象这自己多了一条手臂——这东西是多么的糟糕,怎么会出现在我的身上。
就算是非常抗拒一部分身体结构,BIID患者的意识仍然是保留在自己身体之中,他们不会出现那个手臂也有意识,或者我的一部分意识也在手臂之中。
一种是隔绝状态,另一种,好像是完全的复制,后者感觉到的是自己栖居在身体之外的那个身体中,那一个身体是完整的。
“沐春你在听吗?”沐笑的声音在电话那头轻轻问了一声。
“我在听,所以是幻觉还是?”沐春问道。
“伴有惊厥问题,这个在一开始的时候居然没有告诉张文文。”沐笑说道。
“你查了他的病历记录?”沐春觉得自己有些明知故问,显而易见,要么是病人在身心科的时候发生了惊厥,要不然沐笑一定是从病人那里得知他曾经发生过惊厥,最简单的途径应该是病历记录。
沐春询问了惊厥首次发作的年纪,沐笑说病历上仅有最近一次惊厥发作的时间是一个月以前。
考虑到病人是成年人,也没有发生低钾低钠等情况,同时排除高热引起的惊厥反应,沐笑认为应当考虑颅内感染或者颅内占位性病变。
“但是一个月里面没有反复发作。”沐春走到窗台,一边看着半夏一边说道。
“是的,我问了病人这一个月内是否有再次发生惊厥,病人否认了。”说到这里沐笑的声音稍稍有些迟疑。
沐春帮她说了出来,“那就要考虑颅内占位性病变。”
“嗯,是的,你还记得那个案例吗?我们以前在课上学过,一个22岁的年轻人,看见自己的身体坐在办公位上打着电脑,当时他想让他自己站起来离开座位,可是怎么也坐不到,他几乎疯狂了,不论是想要回到那个身体里还是想要让那个身体移动一下都坐不到,就是完全慌乱的失控状态,我记得书上是这么说的。”
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